夏日出行、烧烤冰饮、街边小吃是很多人夏日休闲的标配，但高温天气下食物极易滋生细菌，一不小心就会引发肠道疾病。近期接诊一例典型病例，患者出游归来后出现腹痛、高烧、频繁腹泻症状，起初被误诊为胆囊炎症，后续经过详细检查，最终确诊为夏季高发的甲型副伤寒，经过针对性抗感染治疗后，患者已完全康复顺利出院。

该患者此前有外出旅行经历，旅途期间食用多款地方特色小吃，返程之后最先出现上腹部胀痛不适。初期就医结合影像检查结果，初步判定为胆囊结石伴随胆囊炎，随即开展常规抗炎、止痛对症治疗，可经过一段时间调理，身体不适症状不仅没有缓解，反而持续加重。

病情突发恶化后，患者出现持续性高烧，体温最高攀升至39.8℃，常规退烧药物无法起到降温效果，同时伴随一天多达七次的水样腹泻，排泄物中还带有黏液，身体不适症状十分剧烈，随即前往中医院进一步就诊治疗。

入院后全套检查结果提示，患者体内炎症指标大幅飙升，存在重度细菌感染问题，同时伴随肝功能指标异常、胰酶指标紊乱以及体内电解质失衡，肠道化验也检出大量炎症细胞。结合既往胆囊病史，前期依旧按照胆囊炎合并胰腺炎开展临床救治，但患者依旧持续发热、腹痛腹泻不见好转。

为找准致病根源，医疗机构开展粪便细菌培养检测，最终确诊致病元凶为甲型副伤寒沙门氏菌。后续药敏检测结果显示，该类病菌对市面上多款常用抗生素存在耐药性，常规治疗药物无法起效，医护团队立刻更换适配的敏感抗生素开展专项治疗。用药两天后患者体温恢复平稳，肠胃不适症状逐步消退，经过两周系统化巩固治疗，患者彻底痊愈出院。

临床医生科普说明，甲型副伤寒和普通伤寒一样，均由沙门氏菌诱发，属于典型夏季肠道传染病，传播途径单一，全部经由口腔进入人体，也就是日常所说的病从口入。夏季高温环境下，被污染的饮用水、清洗不到位的生鲜瓜果、未彻底煮熟的海鲜肉类、常温放置变质的剩菜剩饭，都是这类病菌主要传播载体。结合患者出行轨迹判断，此次感染大概率和旅途不洁饮食息息相关。

很多人容易将甲型副伤寒和普通肠胃炎混淆，二者存在明显临床区别。普通肠胃炎发热症状较轻，而副伤寒会引发39℃至40℃持续性高热，退烧难度大，同时还会出现体温高但脉搏偏缓的典型特征，可作为自我辨别的关键依据。除此之外，该病菌不单单损伤肠道，还会侵袭肝脏、胰腺等内脏器官，严重情况下还会诱发肠道出血、肠穿孔等致命并发症，危险程度远高于普通腹泻。

眼下正值该病高发窗口期，夏季做好日常防护，就能有效规避感染风险。日常饭前便后、处理生熟食材前后，需要用洗手液规范洗手不少于20秒；外出游玩全程拒绝饮用生水，只选择瓶装饮用水或者烧开的白开水；肉类、海鲜、烧烤、火锅食材务必彻底煮熟，杜绝生食、生腌、刺身这类生冷饮食。

同时外出就餐优先选择资质齐全、环境卫生达标的正规餐饮店，减少路边无资质小摊的就餐频次。医生特别提醒大众，夏季一旦出现长时间高烧不退，叠加反复腹痛、腹泻的情况，不要自行乱吃止泻药、抗生素掩盖病症，一定要第一时间前往医院做专项肠道筛查，明确病因后再对症治疗，避免延误最佳救治时机。

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